можно ли забеременеть после выкидыша на раннем сроке и чистки

ошибаетесь. Давайте обсудим. Пишите мне PM. забавно))..

Послеоперационный период по удалению камней в почке

Однако, по сравнению с открытой операцией, лапароскопия более сложна технически, и требует высокой квалификации хирурга. Для лечения мочекислых камней применяют цитраты натрия и калия в сочетании с приемом большого количеств жидкости. После операции боль возникает от кашля, изменения положения тела. При наличии инфекционных поражений в организме полостные операции проводить. Сразу после окончания процедуры дробления камня.

Любые тяжелые нагрузки полностью запрещены. Исключены занятия каким-либо видом спорта, кроме оздоровительной гимнастики, прописанной врачом. Стоит ежедневно гулять, постепенно увеличивая срок прогулки. Тело должно постоянно фиксироваться специальным бандажом. Сможет ли человек устроиться на работу после такой серьезной операции? Это напрямую зависит от индивидуальных особенностей организма, которые будут влиять на длительность восстановительного периода. Становится ли человек после нефрэктомии инвалидом?

Сама операция не предполагает получение данного статуса. Его может присвоить специальная комиссия врачей, которая будут делать выводы на основе общего состояния здоровья человека. Необходимо знать, что жизнь человека с одной почкой меняется лишь в нормализации питания и снижения физической активности. Если реабилитация прошла хорошо, то человек способен нормально устроиться на работу, не требующую чрезмерных физических нагрузок.

Удаление почки — сложная для любого человека операция. Но она может спасти жизнь, что при серьезных заболевания почек делает ее необходимой. После восстановительного периода, человек может вернуться к нормальной жизнь. Но придется нормализовать питание и снизить физическую активность.

Будьте всегда здоровы. На сегодняшний день удаление камней из почек может проводиться разными способами.

Все зависит от размеров образований их состава и особенностей организма. Широко распространенным заболеванием является уролитиаз. Почечные камни возникают в виде солевых отложений. Они чаще образуются при неправильном питании, нарушении обмена веществ. А также возникновение камней зависит от климатических условий и поступления витаминов в организм.

В качестве провокаторов этого патологического процесса могут выступать определенные лекарства, например, группа глюкокортикоидов и тетрациклиновых. Появление камней в почках и их выход через каналы — сопровождается сильной болью, а также другими проявлениями, включая кровотечение и воспаление. Для того чтоб не появилось нежелательных осложнений — необходимо своевременно проводить диагностические действия для обнаружения камней , после чего врачи смогут назначить более адекватную терапию. О том, как удалять камни из почек и какой способ подойдет, расскажет врач.

Сейчас существует ряд современных методик, в зависимости от диагностики, назначается тот или другой способ лечения. Когда в организме человека происходит нарушение обмена веществ в связи с неправильным питанием или поступление витаминов , а также нарушен кислотно-щелочной баланс — это как раз та среда, в которой появляются камни максимально быстро.

При этом они бывают разных размеров и формы. Что касается их состава, то он также бывает неодинаковым. Бывает так, что пациент ничего не чувствует при образовании камней.

В это время не возникает никакого симптома, но когда время приходит, и камень отрывается — то появляется довольно серьезная боль, вплоть до потери сознания и нарушение почечного функционирования. При появлении определенных проявлений болезни, назначается соответствующее лечение.

В более запущенных случаях — помогает исключительно оперативное вмешательство:. Есть и другие причины, которые свидетельствуют о том, что нужно проводить оперативное вмешательство, все зависит от индивидуальности организма и влияния на его работу. В зависимости от диагностики, которая всегда проводится перед лечением, специалисты, работающие над проблемой пациента, назначают эффективные способы удаления камней из почек.

Эти действия предполагают разрушение камней при помощи волновых воздействий. Соответственно и подход к лечению болезни зависит от того, какой фактор преобладает в механизме развития болезни. Причем у женщин, как правило, отмечается более частое развитие болезни под действием местных причин у них более часты воспаления и нарушения продвижения мочи , а мужчины должны винить в своей болезни нарушенный обмен.

Течение мочекаменной болезни очень сильно зависит от того, в каком именно отделе мочевыводящей системы локализуется камешек. В связи с важностью места камня для проявления болезни необходимо остановиться на анатомии мочевыводящих путей подробнее.

Мочевыводящие пути начинаются в лоханке почки — полости, расположенной на внутренней стороне почки, которая практически со всех сторон окружена паренхимой почки. Паренхима почки — это функционально активная ткань почки, которая и вырабатывает мочу. Почечная лоханка — это то главное место, в котором практически все камни начинают свой рост.

Лоханка почки имеет объем, приблизительно равный 20 мл, и достаточно широкий просвет, в котором могут образовываться довольно большие камни.

Мочеточник, который идет от лоханки вниз к мочевому пузырю, — это достаточно тонкая трубочка, к тому же имеющая три выраженных сужения, одно из них располагается в месте перехода лоханки в мочеточник, второе — в месте впадения мочеточника в мочевой пузырь, а третье — где-то между ними.

И потому камни, перемещающиеся из лоханки, могут полностью перекрывать просвет мочеточника, особенно если застревают в месте сужений. Мочевой пузырь довольно большой по объему, и поэтому камни лежат в нем, особо не проявляя себя, и только медленно растут. Мочевой пузырь сообщается с внешней средой посредством уретры мочеиспускательного канала , ширина просвета которого у мужчин не превышает 5 мм, у женщин она немного шире и значительно короче.

Через уретру могут проходить только мелкие камни и песок. Камни , расположенные в лоханке почки, особенно если они крупные и малоподвижные, мало проявляют себя.

Они могут давать о себе знать только периодическими тупыми болями в поясничной области, которые могут усиливаться при тряской езде, интенсивных физических нагрузках, резких движениях. Но обычно выраженность болевых ощущений небольшая и мало беспокоит больных. Иногда большие камни, как самые спокойные, обнаруживают совершенно случайно, при рентгенологическом исследовании, выполненном по другому поводу.

Неприятности возникают, если камень мелкий и постоянно перемещается. Если он прикрывает выход из лоханки, развивается приступ почечной колики. Камень в мочевом пузыре проявит себя тянущими болями позади лобка, неприятными ощущениями там же, возможно, учащенным и болезненным мочеиспусканием. При мочекислом диатезе в моче могут быть кристаллы солей микроскопический песок.

Самым выразительным и мучительным проявлением мочекаменной болезни является почечная колика. Говоря, что у кого-то мочекаменная болезнь, камень в почках, люди обычно подразумевают, что больной человек подвержен периодическим приступам почечной колики. Действительно, это самое серьезное и болезненное проявление мочекаменной болезни, но отнюдь не самое частое.

К тому же почечная колика — это не специфический признак мочекаменной болезни, а общее проявление всех болезней и состояний, при которых нарушается отток мочи из почки в мочевой пузырь. Список этих состояний достаточно широк и разнообразен.

Это может быть обтурация закупорка просвета мочеточника кусочком омертвевшей ткани опухоли, самой опухолью, сгустком крови, паразитом. Мочеточник может быть сдавлен и снаружи либо опухолью органов брюшной полости и малого таза, либо рубцом; изредка мочеточники вообще перевязываются и пересекаются при гинекологических операциях. Но все эти состояния развиваются, как правило, постепенно или на фоне предшествующих болезненных проявлений.

К тому же выраженность колики в этих случаях все-таки меньше, чем при мочекаменной болезни. Такие острые боли при почечной колике связаны с тем, что препятствие оттоку мочи повышает давление в мочевыводящих путях почки продолжают работать в нормальном режиме, и мочи образуется прежнее количество , это приводит к растяжению эластичных стенок мочеточников, что очень сильно нарушает их питание и кровоснабжение, возникает так называемая ишемия.

К тому же камень при своем путешествии сильно травмирует слизистую оболочку мочеточника и вызывает его сильный спазм. Мочеточник, как перчатка, плотно облегает камень, полностью перекрывая путь моче. Так возникает порочный круг. Все это в комплексе вызывает повышенное раздражение нервных окончаний и очень сильный болевой синдром.

Как уже было сказано, почечная колика возникает обычно как гром среди ясного неба, на фоне полнейшего благополучия, но все-таки иногда больные могут сказать после того как боли прекратятся , что до приступа их беспокоили незначительные неприятные ощущения в пояснице, чувство неблагополучия.

Иногда камни смещаются даже при перемене положения тела, и тогда человек говорит, что приступ колики возник у него в покое. Причем интенсивность ее постоянно нарастает. Боли обычно располагаются в области поясницы и распространяются на боковую область туловища и вниз, в паховые области и наружные половые органы. В учебниках для врачей пишут, что боли при почечной колике распространяются именно вниз и к средней линии туловища. Такое распространение боли настолько характерно для почечной колики, что при введении анестетиков обезболивающих в область половых органов это врачебная манипуляция!

Больной испытывает такие мучения от боли, что не может спокойно лежать или сидеть, он буквально не находит себе места, постоянно стонет, то пытаясь сжать больной бок, то стараясь положить грелку. Боли настолько сильны, что могут вызывать общее ухудшение состояния, тошноту и даже рвоту при особенно сильном болевом приступе. В моче при этом может невооруженным глазом определяться кровь, частицы песка и мелкие кусочки камней, которые могут сформировать внушительный осадок. Нередко во время почечной колики повышается температура тела и учащается сердцебиение.

Все это в совокупности с тем, что больные не могут четко указать то место, которое у них болит, и просто говорят, что болит живот, приводит к большим затруднениям в работе врача, ставящего диагноз. Почечная колика очень сильно напоминает такие серьезнейшие хирургические болезни, как острый аппендицит и панкреатит, непроходимость кишечника, а также заболевание, которое тоже описано в этой книге, — остры холецистит на фоне желчно-каменной болезни.

Возможно, доктор поставит диагноз, только расспросив и осмотрев вас если диагноз не будет вызывать трудностей , а возможно, ему понадобятся такие методы исследования, как общие анализы крови и мочи, специальные мочевые пробы Нечипоренко и др.

После установления диагноза вам будет предложено соответствующее лечение. Почечная колика, хоть и очень болезненная, далеко не самое страшное осложнение мочекаменной болезни. Как вы поняли, очень часто это заболевание практически ничем себя не проявляет, за исключением небольших тянущих болей в пояснице. Человек длительное время не обращает на это внимание, а ведь это проявление хронического нарушения оттока мочи. Как говорится, капля долбит камень, хроническое нарушение уродинамики выведения мочи приводит к тому, что почка постепенно превращается в наполненный водянистой жидкостью и камнями шар из соединительной ткани.

От постоянно повышенного давления в мочевых путях функционально активные элементы почки отмирают и замещаются бесполезной соединительной тканью. Возникает, как говорят врачи, гидронефроз, и почка прекращает работать.

Хорошо, если этот процесс затрагивает только одну почку, тогда другая будет работать за двоих, а если поражены обе почки? У больного разовьется хроническая почечная недостаточность, и у него будет три выхода: пересадка почки, пожизненное содружество с аппаратом гемодиализа либо мучительная смерть.

Но не стоит пугаться раньше времени: чаще всего камни все-таки проявляют себя и не только почечной коликой. Мочекаменная болезнь практически всегда осложняется гнойно-воспалительным процессом.

Возникают пиелонефрит или цистит в зависимости от того, где локализуется камень. Опаснее всего пиелонефрит это воспаление почки, которое идет со стороны лоханки, в отличие от гломерулонефрита, при котором воспаляется ее функционально активная часть.

Проявлением этого процесса являются повышение температуры, боли в поясничной области, которые чаще располагаются с одной стороны, но могут быть и двусторонними, если воспаление поражает обе почки. Для пиелонефрита характерны и признаки интоксикации отравления бактериальными ядами , что проявляется слабостью, утомляемостью и разбитостью.

Моча содержит клетки воспаления и бактерии. Нередко их настолько много, что моча становится мутной, в таком случае говорят о том, что у человека пиурия и бактериурия гной и бактерии в моче.

Воспаление при мочекаменной болезни иногда настолько сильно, особенно если развивается при беременности и общем ослаблении организма, что возникает гнойник карбункул почки, который нередко прорывается в окружающие почку ткани. Это все не есть хорошо, поскольку требует экстренной операции и массивного лечения антибиотиками, может закончиться удалением почки.

Но, даже если все идет относительно гладко и атаку пиелонефрита удается отразить, беды человека на этом не кончаются: и при правильно подобранном профилактическом лечении пиелонефрит становится хроническим в этом ему помогает камень. Поскольку на камне находиться большое количество бактерии, которые активно размножаются, то и пиелонефрит очень часто обостряется.

А постоянные обострения инфекции приводят к тому, что почки постепенно начинают работать все хуже и хуже. Длительно текущий пиелонефрит, если не принимать никаких мер, приводит через 10—15 лет к почечной недостаточности, а, как вы помните, с этого этапа развития болезни у человека остается только 3 пути, один хуже другого.

Нередко гнойные осложнения и гидронефроз сочетаются друг с другом, и почка становится просто пузырем, растянутым гноем, в котором бултыхаются камни. Реже этих осложнений возникает полная задержка мочи, которая для мочекаменной болезни не столь характерна и возникает обычно на фоне почечной колики. Вызвать полную задержку мочи могут двусторонние камни мочеточников либо камень мочеточника единственной почки. Камень, который закрыл выход из мочевого пузыря или попал в уретру, тоже вызывает полное прекращение мочеотделения.

Все эти состояния сопровождаются дикой болью и, что гораздо хуже, вызывают острую почечную недостаточность, а это уже чревато лечением в реанимации и весьма неблагоприятным прогнозом, поскольку требует экстренной операции. Подобные случаи, конечно, бывают, но все же они редки и развиваются обычно при полном отсутствии лечения.

Хотя при большом желании любое из них можно получить. Как вы понимаете, лечить эту болезнь нужно сразу, как только она выявлена. А возможностей для лечения мочекаменной болезни огромное количество. Перед тем как проводить лечение, доктор подвергнет вас детальному обследованию.

В него входят обзорная и экскреторная урография, УЗИ почек, общие анализы крови и мочи, анализ мочи по Нечипоренко, биохимический анализ крови врача заинтересуют мочевая кислота, кальций, билирубин, сахар , посев мочи на выявление бактерий и их чувствительность к антибиотикам.

Может потребоваться реакция Сулковича исследование мочи на содержание кальция. Если планируется оперативное лечение, доктор должен посмотреть коагулограмму кровь на свертываемость , ЭКГ и проконсультировать вас у терапевта.

Сегодня лечение мочекаменной болезни — это достаточно удачное занятие, поскольку оно, как правило, заканчивается успехом. Почки сохраняются у пациента в практически нетронутом виде операции по поводу их удаления проводятся очень редко , и при правильно подобранной медикаментозной терапии удается полностью предотвратить повторное развитие камней.

Сейчас лечение мочекаменной болезни комплексное, оно включает в себя как хирургические, так и консервативные терапевтические, с помощью лекарств методы лечения. Причем в последнее время официальная медицина все чаще прибегает к помощи фитотерапии и гомеопатических препаратов, которые показали весьма высокую эффективность при мочекаменной болезни.

Ранее считалось возможным длительное лечение достаточно больших камней мочевыводящих путей с помощью лекарств. Дело в том, что еще совсем недавно камни из почек удаляли при операции на открытых почке и мочеточнике, т. А если учесть, что почки и мочеточники спрятаны достаточно глубоко, то можно понять, как надолго растягивался послеоперационный период и как тяжело давалась пациентам операция.

В настоящее время подход к лечению камней в почках коренным образом пересмотрен. Ввиду того, что разработаны новые безопасные и малотравматичные методы удаления камней, сейчас их стали рекомендовать пациентам гораздо шире. Экспериментально установлено, что самостоятельно могут отойти только камни размером не более 5 мм. Камни размером от 5 до 8 мм уже гораздо реже благополучно покидают почку самостоятельно.

Ждать же, что самопроизвольно или даже под действием медикаментозного лечения выйдет камень размером 8 мм и более, по меньшей мере наивно. Поэтому все камни размером более 5 мм подлежат оперативному лечению. Особенно оно показано в том случае, если постоянно отмечаются болевые ощущения, несмотря на все проводимое лечение, имеются инструментально подтвержденные нарушения оттока мочи, имеется постоянная инфекция в пораженной камнем почке.

При наличии этих условий пациенту с целью избежания осложнений необходима как можно более быстрая операция. Но перед операцией доктор должен обязательно проверить вас на наличие инфекции в моче, потому что, если она есть, проводится дооперационная терапия антибиотиками.

Также исследуется свертываемость крови и проводится тест на беременность. При пониженной свертываемости крови и беременности от оперативного лечения необходимо воздержаться до разрешения этих состояний. Итак, на сегодняшний день удалять вам камни хирурги будут не через разрезы кожи.

Сейчас разработан специальный метод бесконтактного удаления камней — это так называемая экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия.

Сущность этого метода заключается в том, что специальным прибором производятся ультразвуковые волны определенной частоты. Эти волны путем специальных устройств фокусируются и через слой воды направляются на область почек, где находятся камни. Но предварительно необходимо уточнить с помощью УЗИ или рентгеновского исследования, где располагаются камни. Поскольку камни имеют иную плотность, чем ткани организма, они разрушаются, а почки при этом абсолютно не страдают.

Крупные камни превращаются в груду мелких и кучку песка, которые благодаря лекарственной терапии быстро покидают организм; иногда при плотных камнях пациентам требуется несколько процедур для полного раздробления камней. Этот метод с успехом применяется как при лечении камней почки, так и камней мочеточника. Возможно также малоинвазивное т.

Речь идет о чрескожной нефростомии. При этом с помощью пункции прокола и под контролем рентгеновского аппарата проникают в мочевыводящие пути, а именно в лоханку почки. И здесь открывается большое пространство для деятельности. Врачи могут промывать лоханку растворами лекарственных препаратов, проводить различные манипуляции над камнями, осуществлять через установленный дренаж отток мочи, удалять фрагменты камней, благодаря чему предупреждается развитие почечной колики, которая часто осложняет послеоперационный период при экстракорпоральной ударно-волновой литотрипсии особенно если камни были плотные и большие.

Перед проведением этой процедуры удостоверьтесь, что врач имеет навык ее проведения, поскольку она достаточно сложна. Если же камень застрял в мочеточнике и очень сильно мешает, то его в буквальном смысле достают с помощью уретроскопии.

Дело в том, что при помощи современной оптической аппаратуры стало возможным проникать не только в мочевой пузырь, но и глубже — в мочеточник — и при помощи специальных устройств манипуляторов-корзиночек разрушить и вывести наружу камни.

При невозможности разрушения камня таким образом и необходимости купирования почечной колики, выше камня оставляют мочеточниковый катетер, через который и эвакуируют мочу вплоть до того момента, как будет проведено другое лечение.

Если имеются признаки воспаления, то все приведенные здесь методы лечения проводят на фоне интенсивной антибиотикотерапии или же после разрешения инфекции. Только при полной неудаче подобных методов лечения необходимо прибегнуть к большому оперативному вмешательству на открытой почке. Но иногда лечение сразу начинается с удаления почки, т. Такое лечение необходимо, если имеется гидронефроз или пионефроз, т.

Сохранять ее не имеет смысла. При небольших камнях, которые дают надежду на самопроизвольное рассасывание и отхождение, доктор скорее всего предложит вам медикаментозную терапию мочекаменной болезни. Вам придется длительно лечиться и в послеоперационном периоде, чтобы предотвратить повторное образование камней и по возможности скорректировать обменные нарушения.

Терапия вам предстоит длительная, порой дорогостоящая, так что приготовьтесь заранее. Конечно, вам дадут рекомендации по лечению травами при заболеваниях почек без них никуда и диете, которой вам придется придерживаться всю последующую жизнь.

Очень подробно эти вопросы освещены в последующих главах. Что касается лекарственных препаратов, которые вам назначат, то здесь большое значение имеет вид камней. Причем прежде всего можно выделить те лекарственные препараты, которые применяются для ликвидации только проявлений заболевания они могут применяться в любом случае, вне зависимости от вида камня. Это антибактериальные препараты так называемые уроантисептики , спазмолитики, которые применяются при почечной колике и в период обострения.

При мочекаменной болезни с отложением уратных камней и мочекислом диатезе широко применяются препараты, которые блокируют синтез мочевой кислоты в организме самый известный из них аллопуринол. Препараты из группы урикозуриков увеличивающих выделение мочевой кислоты с мочой , таких как антуран, бенемид, этамид и др. Также можно применить препараты, которые осуществляют разрушение камня путем его разобщения на маленькие кристаллики, которые безболезненно покидают организм с мочой.

Такой эффект эти лекарства оказывают потому, что они активно изменяют кислотность мочи, способствуют подавлению активности бактерий и благоприятно влияют на функцию мочевыводящей системы. Причем различают лекарства, химически синтезированные, и растительные препараты. Применяют химические препараты: пероральный хемолиз и чрескожный хемолиз.

Эти мудреные слова означают только, что в первом случае лекарство принимают внутрь, а во втором случае — вводят через прокол прямо в мочевыводящие пути. Конечно, второй путь приводит к более быстрому результату и практически не влияет на общее состояние организма, но он более опасен в плане распространения инфекции. При введении лекарств через рот требуется длительное их применение.

При правильно подобранной дозе и хорошей переносимости это совсем не страшно. Но если доза неадекватна, то могут появляться не совсем благоприятные эффекты в других системах организма: возможно появление болей в сердце, могут наблюдаться неустойчивость вегетативных реакций изменение артериального давления, потливость и дисбактериоз.

Поэтому в процессе медикаментозного лечения врач может изменить свое первоначальное решение и порекомендовать вам оперативное удаление камней. Тем более что разрушение камней с помощью лекарств — это процесс очень длительный, более года активного лечения которое проводится курсами на фоне жесткой диеты. Для лечения мочекислых камней применяют цитраты натрия и калия в сочетании с приемом большого количеств жидкости. При цистиновых камнях также используют цитраты, а также препарат каптоприл.

Инфицированные сочетающиеся с пиелонефритом и карбонатно-фосфатные камни лечат, применяя фосфат калия, хлорид аммония, метионин, препарат литостат, тиазидовые диуретики обычно что-то одно на выбор и, конечно же, антибиотики в большом количестве. Но большинство врачей предпочитают сначала удалить камень, а затем только лечить болезнь, потому что считается, что инфицированные и фосфатные камни крайне плохо поддаются консервативному лечению.

Оксалатные камни лечат, применяя цитраты калия и натрия. Широко применяются такие растительные препараты, как олиметин, пинабин, ависан, цистенал, уролесан. Как применять, не указываю специально: применение согласуйте с врачом. Лечение почечной колики должно проводиться только врачом, поэтому его или скорую помощь необходимо вызвать на дом.

Параллельно ваннам необходимо принимать большое количество жидкости если отходит моча. Ванны нельзя делать при тяжелых заболеваниях сердца и печени, артериальной гипертонии.

В этом случае ограничиваются применением грелки. Эффективность лечения оценивается через 2 недели после операции. Врач назначает пациенту проведение анализов крови, мочи, ультразвуковое исследование.

Мочекаменная болезнь одинаково распространена среди людей всех возрастов. Эти методы являются самыми передовыми. Дробление камней в почках ультразвуком — самый распространенный способ лечения мочекаменной болезни. Он применяется, когда размер конкрементов достигает 0,5—2,5 см. Лечение ультразвуком проводится по определенной технологии.

Затем выполняется небольшой разрез над почкой, куда устанавливается нефроскоп. Этот инструмент дробит конкременты, а осколки удаляются из органа. Такая операция обычно закрытая, исключение — коралловидные камни. После завершения процедуры больной недолго находится в стационаре, где его периодически осматривают врачи.

При отсутствии осложнений его выписывают на 3—4 сутки. Лечение экстракорпоральным методом проводится при величине камней 5—25 мм. Разрушение отложений происходит с помощью ударной волны, сила которой направляется на конкретную точку, где энергия достигает максимума. Камень в итоге деформируется, его прочность снижается. На каждый конкремент действует от до ударных волн, поэтому он разрушается на микроскопические фрагменты.

Вся операция продолжается порядка 40 минут. Однако через 2 недели пациенту придется вернуться в медучреждение для рентгенологического обследования. Контактное дробление камней в почках ультразвуком заключается в деформации отложений при непосредственном соприкосновении инструментов в теле пациента. Процедура проводится под общей либо спинальной анестезией. В уретру устанавливается уретероскоп, разрезов не производится. В конце в почку вставляется мочеточниковый стент, спустя 3—7 дней он удаляется.

Они проходят сквозь жидкую среду, достигая точки фокусировки, и не повреждают какие-либо ткани. Мощность действия волн регулируется специалистом в связи с характером патологии. Разрушенные образования удаляются с мочой. Наиболее передовой способ — дробление камней в почках лазером. Механизм процедуры следующий. Затем на отложение начинает действовать лазер, деформирующий конкремент и превращающий его в пыль. Впоследствии она удаляется естественным образом с мочой.

Лазерное дробление камней в почках пока менее распространено, чем ультразвуковой метод, но имеет определенные преимущества:. Операция проводится с помощью гольмиевого лазера, который показывает высокую эффективность при любом химическом составе конкремента и не нарушает целостность близлежащих тканей, поскольку проникает на глубину менее 0,5 мм.

Во время процедуры или за полчаса до ее начала больному вводят антибиотики широкого спектра для предотвращения осложнений. Но если только конкремент сдвинулся, возникает та самая знаменитая почечная колика, которая не снимается никакими анальгетиками и требует срочной операции.

Среди симптомов:. Лечение начинается с медикаментозного, как самого безопасного. Лекарственный метод - удаление камней из почек без операции.

При этом применяют усиленный диурез — препаратами усиливают количество выделяемой мочи с одновременным потреблением большого количества жидкости.

Этот метод оправдан только при размерах камней меньше 4 мм, тогда прохождение их через уретру свободно. Возможно растворение камней за счет травяных настоев. Это оправдано при камнях органических и уратах.

Самые частые камни оксалаты и фосфаты, они нерастворимы. Если лекарственные средства оказались неэффективны, камни крупные или их много, развиваются осложнения, назначается операция по удалению камня из почки.

В пользу радикального лечения высказываются многие урологи, поскольку это решает проблему полностью. Открытые полостные операции по удалению камня из почки подразумевают захват больших участков тканей для доступа к почке. Поэтому последующий процесс заживления становится длительным. Название операции по удалению камней из почек - пиелолитотомия.

Вмешательство проводится под наркозом. На боку больного делают разрез 10 см с пораженной стороны, ткани послойно разрезают. Почку разрезают, камень из лоханки удаляют.

Рану зашивают, через неделю снимают швы. Последствиями полостной операции становятся спайки и ноющие боли из-за них. В месте разреза могут быть отеки, что также затягивает заживление. Если же камень находится в мочеточнике, полостную операцию по удалению камня из почки называют уретероскопией.

Положение то же. Разрез производится над зоной, где застрял камень. Мочеточник обнажают, осматривают и застрявший камень удаляют. Сегодня полостные операции по удалению камня из почки проводят крайне редко.

Они применимы тогда, когда другие методы не дали результатов. Большая часть операций сегодня — малоинвазивные. Дистанционная литотрипсия не требует обезболивания, занимает меньше получаса, периода реабилитации не имеет. Подготовка к процедуре не требуется, но для ее проведения врач должен располагать данными, полученными при рентгеновском или УЗ-обследовании, а также результатами анализов мочи и крови пациента.

Данный метод лечения уролитаза предполагает естественное изгнание из почки небольшого камня или фрагментов предварительно разрушенных камней. Это достигается расслабляющим воздействием на гладкую мускулатуру мочевыводящих путей. При их расширении мелкие солевые конкременты, захваченные мочой, постепенно продвигаются в мочевой пузырь и далее. В качестве препаратов для литокинетической терапии могут быть использованы сочетания:.

Литокинетическая терапия часто применяется после проведения дистанционной литотрипсии. Если оксалатный, фосфатный или уратный конгломерат имеет большие размеры или корраловидную структуру, его сначала дробят на мелкие части, вплоть до состояния песка, а затем изгоняют, не повреждая мочевыводящих путей. Продолжительность курса лечения составляет 25—30 дней.

Причинами возникновения образований в почках могут быть различные факторы, а также их комбинации. Для определения группы риска, нужно рассмотреть основные из них:. Камни в почках могут образовываться в течение длительного периода от 1 месяца до 1 года , иметь разный размер и не беспокоить человека длительное время.

Как только камень начинает движение по мочеточнику у пациента возникает приступ сильной боли, проявляются другие характерные симптомы. Это могут быть:. Данные образования описывают и подвергают лечению в зависимости от их химического состава, размеров, формы и расположения. Камни и песок в почках, которые не поддаются консервативным методам лечения, подлежат удалению оперативными, инструментальными способами, а также при помощи литотрипсии. Самая давняя, наиболее травматичная методика удаления камня.

Такая операция на почке предполагает выполнение обширного разреза кожного покрова, жировой клетчатки и мышечной ткани, имеет большой риск возникновения кровотечений и развития сопутствующих болезней. Послеоперационное восстановление проходит очень долго иногда до месяца , вероятны послеоперационные осложнения.

Выбор этого метода является крайним решением, когда альтернативные способы оказались неэффективны. Этот метод относят к малоинвазивному вмешательству и проводят с применением современных эндоскопических аппаратов и нефроскопов. Суть метода заключается в извлечении образования через небольшой разрез. Такая операция подразумевает выполнение небольших надрезов, через которые вводится камера, нефроскоп. Через нефроскоп возможно введение дополнительных медицинских инструментов.

Диаметр инструментов не должен превышать 10 мм. Пункция почек позволяет раздробить образование и безопасно удалить его специальными щипцами. Благодаря выводимому на экран изображению операция на почке проводится под постоянным контролем, в сжатые сроки, не требует длительных периодов госпитализации и реабилитации; сводятся к минимуму косметические дефекты, риски развития кровотечений и послеоперационных осложнений.

Удаление камней из почек лапароскопическим методом рекомендуется при наличии достаточно крупных образований. Этот метод надежен и эффективен. Для их удаления достаточно одной процедуры. Литотрипсия — современный эндоскопический метод, позволяющий удалить образования методом дробления, без повреждения кожного покрова. Удалению их способствует воздействие рентгеновских или ультразвуковых волн различной генерации.

Такая операция на почке имеет ряд преимуществ — малый процент осложнений, быстрый восстановительный период, безболезненность, сравнительно низкая стоимость процедуры. Этот метод рекомендуется применять при размерах камней от 0,5 до 2,5 см, причем эффективность удаления зависит не столько от размера, сколько от физико-химического состава образований. Разрушение камня при дистанционной литотрипсии происходит за счет воздействия наведенным ультразвуковым лучом с заданными характеристиками.

Операция на почке проводится под наркозом. Для полного дробления необходимо несколько сеансов. Разрушенный камень выводится из организма с мочой. Контактная литотрипсия является наиболее современным способом и позволяет удалить образования за одну процедуру. В мочевой пузырь вводится специальный тонкий эндоскоп, далее вдоль мочеточника попадают в лоханку почки.

Процедура проходит при визуальном контроле с помощью ультразвука, лазера или пневматических импульсов. Применение ультразвука оправдано для образований с низкой плотностью, воздействия на камни средней и высокой плотности не наблюдается.

Sitemap

Чем бороться с мимическими морщинами вокруг глаз, где можно сделать бесплатно операцию по замене сустава, какие свечи от геморроя при беременности можно применять, легкий способ бросить курить скачать книгу бесплатно в ворде, лечение от геморроя народными средствами домашних условиях

0 comments found

Leave comment

Your email address will not be published. Required fields are marked with *.